Fenomenología de la terapia de mano basada en la ocupación.

Analizar tesis doctorales suele ser un trabajo arduo, pues son largas, lento, pues suele haber muchos datos que revisar, y a veces es difícil que todo el trabajo sea de mucho interés para el lector. Seguramente sea leído por captar algunos detalles o como lectura parcial, por interés en algún capitulo.

En esta Tesis Doctoral  confluyen varios aspectos que son de mi interés, por un lado la terapia de mano, pues es uno de los ejes en los que vertebro mi intervención como clínico, y por otro lado la ocupación desde un punto de vista fenomenológico, es decir, conceptual. Pues este es el trabajo que tenemos delante.  Un estudio de 2011 que ve ahora la Luz.

El punto de partida es el cambio de paradigma mecanicista que se ha dado en la última época, pero que en los terapeutas de mano es difícil de abandonar, pues muchas intervenciones subyacen a lo mecánico o neurológico y no a lo ocupacional. Este conflicto que se da desde fundamentalmente las guerras de Vietnam, y posteriores que hicieron un especialización de la terapia de mano, en gran parte debido a las mejoras en  cirugía. Pero este predominio médico genera conflictos en nuestra profesión debido al enfoque biopsicosocial que tenemos.

Existe una amplia literatura, fuera de esta área de especialidad que indica que un enfoque basado en la ocupación es beneficioso para los pacientes con los que se utiliza pero todavía hay una falta de evidencia sobre la terapia de manos con base en la ocupación. Claramente describir y definir lo que constituye la terapia de mano basada en la ocupación puede ayudar a promover la práctica basada en la ocupación de acuerdo con la filosofía de la profesión y facilitar la investigación de eficacia.

En la tesis se utilizó el enfoque cualitativo de la fenomenología como describe Moustakas:

Métodos. Diez participantes que eran: 1) terapeutas ocupacionales, 2) con más de cinco años de experiencia, 3) y que se auto identifican con una intervención basada en la ocupación, fueron reclutados mediante muestreo de criterio. Los datos fueron recogidos a través de audio grabado en  entrevistas telefónicas y correo electrónico.

Se realiza una destilación de los temas después de un análisis individual para conocer lo que era la terapia de mano basada en la ocupación, que se continuó con un análisis cruzado de la información con cinco temas capitales en este enfoque de intervención en terapia de mano.

1) Influencias: describe los elementos que influyeron en la experiencia de los participantes con la intervención de la terapia de manos basada en la ocupación.

 2) Ocupación e Identidad Profesional: describen cómo los participantes piensan acerca de ser un terapeuta ocupacional y cómo los demás perciben la terapia ocupacional.

3) El elemento Psicosocial de la práctica: se ocupa de las consideraciones interpersonales y psicosociales del sujeto que recibe terapia de mano basada en la ocupación

4) El procedimiento de la práctica, se ocupa de las tareas asociadas con la intervención de terapia mano que fueron descritos por los participantes.

5) La negociación de un Lugar: aborda las dificultades de la práctica basada en la ocupación en un entorno de la terapia tradicional de la mano y las formas en que los participantes se han ocupado de estas dificultades.

Estos aspectos, relevantes por ser de gente con experiencia podéis verlos en el siguiente enlace:

Facultad de Ciencias De La Salud
Facultad de Ciencias De La Salud
Facultad de Ciencias de la Salud del Centro Superior de Estudios Universitarios La Salle, adscrito a la Universidad Autónoma de Madrid. Docencia e investigación en Terapia Ocupacional y Fisioterapia

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