LUXACIÓN DE HOMBRO

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LUXACIÓN DE HOMBRO

La articulación del hombro; está compuesta por dos huesos: el húmero y la escápula. La cabeza del húmero tiene forma de esfera y se encaja en la parte del ángulo más lateral de la escápula; este parte se llama cavidad glenoidea. Esto a su vez, está recubierto por ligamentos y músculos; que refuerzan la articulación.
Esta articulación es de las más móviles del cuerpo, ya que permite todo tipo de movimientos; flexión-extensión, separación-aproximación, rotaciones. El problema de tanta movilidad; es la inestabilidad, que se puede llegar a producir.
La luxación; enfermedad en la que el hombro se sale, es del las más comunes, la mayoría de las veces, producida por un golpe en la articulación.
Existen varios tipos de luxaciones, la más común, es hacia anterior, esta es causada por un impacto con el brazo en extensión, separado y rotado hacia fuera. La cabeza del húmero se sale hacia anterior rompiendo las estructuras.
En cambio; las luxaciones hacia posterior son causadas, por un impacto en la parte delantera del hombro, por lo que la cabeza del húmero se desplaza hacia posterior. Este tipo es menos común.
Signos y síntomas:
• El hombro esta deformado, fuera de su sitio.
• Hinchazón.
• Dolor muy intenso.
• Imposibilidad para mover el brazo afectado.

Cuando se da una luxación; son necesarias pruebas de imagen para comprobar, que no hay ninguna estructura ósea, vascular o nerviosa afectada aparte de la articulación. Estas pueden ser una radiografía, una resonancia magnética o un TAC.
El tratamiento de esta enfermedad consiste en un reposo absoluto en la primera fase, e inmediatamente después de esta etapa es necesario empezar con tratamiento de fisioterapia (tratamiento conservador). La cirugía sería necesaria si hubiese algún tipo de fractura y en los casos, en los que, el tratamiento conservador no tiene resultados y el dolor permanece durante un tiempo largo (dolor crónico).

Fdo: Enrique Moreno Sánchez-Cifuentes

Alumno de 4º de fisioterapia. LaSalle

* En FISIOevidente hacemos accesible el conocimiento científico. Pero eso no quiere decir que no usemos fuentes rigurosas y actualizadas. En este caso los trabajos que refrendan este texto son:

1. Alkaduhimi H, van der Linde JA, Flipsen M, van Deurzen DFP, van den Bekerom MPJ. A systematic and technical guide on how to reduce a shoulder dislocation. Turkish J Emerg Med. 2016 Dec;16(4):155–68.
2. Farooque K, Khatri K, Dev C, Sharma V, Gupta B. Mechanism of injury and management in traumatic anterior shoulder dislocation with concomitant humeral shaft and ipsilateral scapula fracture: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2014 Dec 16;8:431.
3. Boffano M, Mortera S, Piana R. Management of the first episode of traumatic shoulder dislocation. EFORT open Rev. 2017 Feb;2(2):35–40.

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