Facultad de Ciencias De La Salud

LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO

Es una enfermedad en la que el propio cuerpo ataca por error al tejido sano (este compuesto por células). Esto produce que la piel, los riñones, los puntos de uniones de huesos, los vasos sanguíneos (arterias, venas…etc.), el corazón, los pulmones, el cerebro y otro órganos se vean afectados.

Su causa es desconocida y es más común en mujeres que en hombres. Esta enfermedad aparece más frecuencia entre los 15 y 44 años.

Síntomas

Los síntomas varían de una persona a otra y pueden aparecer y desaparecer. Síntomas más frecuentes:

  • Dolor articular e hinchazón (rodillas, codos, tobillos, muñecas…etc.).
  • Dolor muscular.
  • Manchas en la cara, pérdida de cabello, heridas en la boca, dedos de las manos y de los pies pálidos o morados.
  • Dolor de pecho al respirar de manera profunda y falta del aire cuando haces más esfuerzo de lo normal.
  • Malestar general.
  • Sensibilidad al sol.
  • Hinchazón en las piernas o alrededor.
  • Otros menos frecuentes como: anemia (falta de hierro), disminución de los glóbulos rojos (células rojas que llevan la sangre: oxígeno y nutrientes), dolor de cabeza, mareo, tristeza, convulsiones.

 

No existe una prueba específica para diagnosticar el Lupus, pero mediante las siguientes pruebas se puede determinar la enfermedad. Estas pruebas son:

  • Historial clínico (documento que recoge los datos personales del paciente)
  • Pruebas de sangre y de orina
  • Biopsia de la piel (mirando muestras de piel en un microscopio) y de los riñones (mirando muestras de tejido de los riñones con un microscopio).

Tratamiento

No existe cura, pero si se puede realizar el control de los síntomas:

  • Fase leve: tratamiento con medicamento que disminuye el hinchazón y el dolor de los puntos de uniones de huesos. Para la piel y síntomas de artritis con corticoides, cremas que contengan corticoides para las erupciones de la piel.
  • Fase más grave: tratamiento con corticoides, que son medicamentos que frenan al sistema inmunitario; anticoagulantes para los problemas en la coagulación (la sangre se vuelve espesa); usar gafas de sol y ropa protectora cuando hace sol; vacunación diaria (para evitar la entrada de bacterias, virus…etc.); exámenes para detectar el disminución del tamaño de los huesos, evitar el tabaco y beber cantidades mínimas de alcohol.

Dado que es una enfermedad crónica, la fisioterapia no va a curar la enfermedad pero si mejorar la calidad de vida.

Los objetivos principales son la disminución del dolor edema y la inflamación. Para ello se recomienda:

  • Ejercicios con movimientos pasivos: (realizados por el fisioterapeuta al paciente) y lentos para mantener y mejorar la función.
  • Estiramientos (alargamiento del músculo más allá de la longitud que tiene en su posición de reposo.): importante enseñar al paciente diferentes estiramientos para mantener un buen estado de los músculos y puntos de uniones de huesos.
  • Ejercicios Respiratorios: para cuando tenga problemas de respiración.
  • Ejercicios de aumento de fuerza

Las posibles complicaciones de la enfermedad son:

  • Presencia de coágulos de sangre en venas o arterias de las piernas, pulmones, cerebro e intestino.
  • Destrucción de los glóbulos rojos o falta de hierro
  • Líquido alrededor del corazón o inflamación del corazón
  • Líquido alrededor de los pulmones
  • Problemas de embarazo (incluso aborto espontáneo)
  • Accidente cerebrovascular

Fdo: Irene Oña

Estudiante de 4º de fisioterapia La Salle

* En FISIOevidente hacemos accesible el conocimiento científico. Pero eso no quiere decir que no usemos fuentes rigurosas y actualizadas. En este caso los trabajos que refrendan este texto son:

  1. Arntfield RT, Jicks CM. Systemic lupus erythematosus and the vasculitides. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosen’s Emergency Medicine. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 118.
  2. Mills, JA. (1995). Lupus eritematoso sistémico. Revista Cubana de Medicina34(1), 43-59.
  3. Crow MK. Systemic lupus erythematosus. In: Goldman L, Schafer AI. Goldman’s Cecil Medicine. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 266.

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